Preview

Педиатрическая фармакология

Расширенный поиск

ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.15690/pf.v11i4.1077

Полный текст:

Аннотация

В настоящее время продолжаются активные дебаты ученых и практикующих педиатров по вопросам диагностики, лечения инфекции мочевыводящих путей, а также о ее роли в формировании почечного повреждения. В статье приводятся последние данные об этиологических факторах, патогенезе, клинических проявлениях данной инфекции. Представлены рекомендации по диагностике и ведению пациентов в зависимости от возраста. Обсуждаются вопросы длительности курса антибактериальной терапии, а также показания к проведению противорецидивного лечения. Показано, что у новорожденных при фебрильной лихорадке необходимо безотлагательное начало антибактериальной терапии внутривенно, у детей старшего возраста эмпирическая антибактериальная терапия проводится сразу после подтверждения диагноза инфекции мочевыводящих путей, с последующей коррекцией лечения в зависимости от результатов бактериологического исследования, чувствительности к антибиотикам и эффективности уже назначенного антибиотика. При рецидивирующем течении инфекции мочевыводящих путей наряду с нормализацией ритма мочеиспусканий и питьевого режима возможно проведение антибактериальной профилактики в случае ее эффективности.

 

Об авторах

Т. В. Маргиева
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова, Российская Федерация
Россия

кандидат медицинских наук, заведующая отделением восстановительного лечения детей с нефроурологическими
заболеваниями, ожирением и метаболическими болезнями НИИ ПП и ВЛ Научного центра здоровья детей
Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1, тел.: +7 (499) 134-07-43



О. В. Комарова
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


И. С. Костюшина
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


Г. Т. Яхяева
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


А. М. Мазо
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


Т. В. Вашурина
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


О. А. Зробок
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


Список литературы

1. Shaikh N., Morone N. E., Bost J. E., Farrell M. H. Prevalence of urinary tract infection in childhood: a meta-analysis. Pediatr Infect Dis J. 2008; 27: 302–8.

2. Chen J. J., Pugach J., West D., Naseer S., Steinhardt G. F. Infant vesicoureteral reflux: a comparison between patients presenting with a prenatal diagnosis and those presenting with a urinary tract infection. Urology. 2003; 61: 442–6.

3. Chand D. H., Rhoades T., Poe S. A., Kraus S., Strife C. F. Incidence and severity of vesicoureteral reflux in children related to age, gender, race and diagnosis. J Urol. 2003; 170: 1548–50.

4. Детская нефрология. Под ред. Э. Лойманна, А. Н. Цыгина, А. А. Саркисяна. М.: Литтерра. 2010. 400 с.

5. Gokce I., Alpay H., Biyikli N., Ozdemir N. Urinary tract pathogens and their antimicrobial resistance patterns in Turkish children. Pediatr Nephrol. 2006; 21: 1327–8.

6. Prelog M., Schiefecker D., Fille M., Wurzner R., Brunner A., Zimmerhackl L. B. Febrile urinary tract infection in children: ampicillin and trimethoprim insufficient as empirical mono-therapy. Pediatr Nephrol. 2008; 23: 597–602.

7. Zhanel G. G., Hisanaga T. L., Laing N. M., DeCorby M. R., Nichol K. A., Palatnick L. P. et al. Antibiotic resistance in outpatient urinary isolates: final results from the North American Urinary Tract Infection Collaborative Alliance (NAUTICA). Int J Antimicrob Agents. 2005; 26: 380–8.

8. Johnson J. R. Microbial virulence determinants and the pathogenesis of urinary tract infection. Infect Dis Clin North Am. 2003; 17: 261–78.

9. Wiles T. J., Kulesus R. R., Mulvey M. A. Origins and virulence mechanisms of uropathogenic Escherichia coli. Exp Mol Pathol. 2008; 85: 11–9.

10. Rosen D. A., Hooton T. M., Stamm W. E., Humphrey P. A., Hultgren S. J. Detection of intracellular bacterial communities in human urinary tract infection. PLoS Med/Public Library of Science. 2007 [cited 2008 November 10]; 4: e329. Available from: http://www.plos.org/journals/

11. Chowdhury P., Sacks S. H., Sheerin N. S. Minireview: functions of the renal tract epithelium in coordinating the innate immune response to infection. Kidney Int. 2004; 66: 1334–44.

12. Weiss M., Liapis H., Tomaszewski J. E., Arend L. J. Pyelonephritis and other infections, reflux nephropathy, hydronephrosis, and nephrolithiasis. In: Jennette C. J., Olson J. L., Schwartz M. M., Silva F. G., editors. Hepinstall’s pathology of the kidney. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 2007. Р. 991–1081.

13. Jahnukainen T., Chen M., Celsi G. Mechanisms of renal damage owing to infection. Pediatr Nephrol. 2005; 20: 1043–53.

14. Lundstedt A. C., McCarthy S., Gustafsson M. C. U., Godaly G., Jodal U., Karpman D. et al. A genetic basis of susceptibility to acute pyelonephritis. PLoS ONE. 2007 [cited 2008 November 10]; 2: e825. Available from: http://www.plos.org/journals/

15. National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. Feverish illness in children — assessment and initial management in children younger than 5 years. In: Welsh A., editor. CG47. National Institute for Health and Clinical Excellence: clinical guidelines. London, RCOG Press. 2007. Available from: http://www. nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG47Guidance.pdf [accessed June 23, 2009].

16. Shaikh N., Morone N. E., Lopez J., Chianese J., Sangvai S., D’Amico F. et al. Does this child have a urinary tract infection? JAMA. 2007; 298: 2895–904.

17. McGillivray D., Mok E., Mulrooney E., Kramer M. S. A head-to-head comparison: «clean-void» bag versus catheter urinalysis in the diagnosis of urinary tract infection in young children. J Pediatrics. 2005; 147: 451–6.

18. Vaillancourt S., McGillivray D., Zhang X., Kramer M. S. To clean or not to clean: effect on contamination rates in midstream urine collections in toilet-trained children. Pediatrics. 2007; 119: e1288–e1293.

19. Larcombe J. Cleaning of the perineal/genital area before urine collection from toilet-trained children prevented sample contamination. Evid Based Med. 2007; 12: 178.

20. Gorelick M. H., Shaw K. N. Screening tests for urinary tract infection in children: a meta-analysis. Pediatrics. 1999; 104: e54.

21. Whiting P., Westwood M., Watt I., Cooper J., Kleijnen J. Rapid tests and urine sampling techniques for the diagnosis of urinary tract infection (UTI) in children under five years: a systematic review. BMC Pediatrics. 2005; 5: 4.

22. Zorc J. J., Kiddoo D. A., Shaw K. N. Diagnosis and management of pediatric urinary tract infections. Clin Microbiol Rev. 2005; 18: 417–22.

23. Hellerstein S. Evolving concepts in the evaluation of the child with a urinary tract infection. J Pediatrics. 1994; 124: 589–92.

24. Hellerstein S. Recurrent urinary tract infections in children. Pediatr Infect Dis. 1982; 1: 271–81.

25. Hoberman A., Wald E. R., Reynolds E. A., Penchansky L., Charron M. Pyuria and bacteriuria in urine specimens obtained by catheter from young children with fever. J Pediatrics. 1994; 124: 513–9.

26. Zorc J. J., Levine D. A., Platt S. L., Dayan P. S., Macias C. G., Krief W. et al. Clinical and demographic factors associated with urinary tract infection in young febrile infants. Pediatrics. 2005; 116: 644–8.

27. Ishimine P. The evolving approach to the young child who has fever and no obvious source. Emerg Med Clin North Am. 2007; 25: 1087–115.

28. Hodson E. M., Willis N. S., Craig J. C. Antibiotics for acute pyelonephritis in children. Cochrane Database Syst Rev. 2007; 17: CD003772.

29. Neuhaus T., Berger C., Buechner K., Parvex P., Bischoff G., Goetschel P. et al. Randomised trial of oral versus sequential intravenous/oral cephalosporins in children with pyelonephritis. Eur J Pediatrics. 2008; 167: 1037–47.

30. Marild S., Jodal U., Sandberg T. Ceftibuten versus trimethoprim-sulfamethoxazole for oral treatment of febrile urinary tract infection in children. Pediatr Nephrol. 2009; 24: 521–6.

31. Doganis D., Siafas K., Mavrikou M., Issaris G., Martirosova A., Perperidis G. et al. Does early treatment of urinary tract infection prevent renal damage? Pediatrics. 2007 [cited 2008 November 10]; 120: e922–e928.

32. Michael M., Hodson E. M., Craig J. C., Martin S., Moyer V. A. Short versus standard duration oral antibiotic therapy for acute urinary tract infection in children. Cochrane Database Syst Rev. 2003; 1: CD003966.

33. National Institute for Health and Clinical Excellence. Urinary tract infection: diagnosis, treatment and long-term management of urinary tract infection in children. London: National Institute for Health and Clinical Excellence. 2007; CG54: i–136.

34. Вознесенская Т. С., Кутафина Е. К. Фитотерапия в лечении инфекции мочевой системы у детей. Педиатрическая фармакология. 2007; 4 (5): 38–40.

35. Williams G. J., Wei L., Lee A., Craig J. C. Long-term antibiotics for preventing recurrent urinary tract infection in children. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 4: CD001534.

36. Benador D., Benador N., Slosman D. O., Nussl D., Mermillod B., Girardin E. Cortical scintigraphy in the evaluation of renal parenchymal changes in children with pyelonephritis. J Pediatr. 1994; 124: 17–20.

37. Lin K. Y., Chiu N. T., Chen M. J., Lai C. H., Huang J. J., Wang Y. T. et al. Acute pyelonephritis and sequelae of renal scar in pediatric first febrile urinary tract infection. Pediatr Nephrol. 2003; 18: 362–5.

38. Hoberman A., Wald E. R., Hickey R. W., Baskin M., Charron M., Majd M. et al. Oral versus initial intravenous therapy for urinary tract infections in young febrile children. Pediatrics. 1999; 104: 79–86.


Для цитирования:


Маргиева Т.В., Комарова О.В., Костюшина И.С., Яхяева Г.Т., Мазо А.М., Вашурина Т.В., Зробок О.А. ИНФЕКЦИЯ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ У ДЕТЕЙ. Педиатрическая фармакология. 2014;11(4):124-128. https://doi.org/10.15690/pf.v11i4.1077

For citation:


Margieva T.V., Komarova O.V., Kostushina I.S., Yakhyaeva G.T., Mazo A.M., Vashurina T.V., Zrobok O.A. URINARY TRACT INFECTION IN CHILDREN. Pediatric pharmacology. 2014;11(4):124-128. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v11i4.1077

Просмотров: 288


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1727-5776 (Print)
ISSN 2500-3089 (Online)