ВОЗМОЖНОСТИ ЭХОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ ПРИ ЮВЕНИЛЬНЫХ АРТРИТАХ

Аннотация

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) – одно из наиболее частых ревматических заболеваний у детей, характеризующееся неуклонно прогрессирующим течением, приводящим к ранней инвалидизации. Среди множества проявлений ЮРА одним из ведущих является суставной синдром, причем у детей наиболее часто поражается коленный сустав. Первичные изменения суставов при ЮРА затрагивают мягкие ткани сустава и суставной хрящ, в то время как костные изменения развиваются уже на поздних стадиях заболевания. В связи с этим ультразвуковое исследование (УЗИ) играет большую роль в ранней диагностике артритов в сравнении с рентгенографией и компьютерной томографией. С целью выявления характерных признаков поражения коленного сустава 97 детям с ЮРА и 16 детям с ювенильным спондилоартритом (ЮСА) было проведено УЗИ с использованием высокочастотных линейных датчиков. У подавляющего большинства пациентов были обнаружены изменения гиалинового хряща, причем при ЮРА характерным было наличие в толще хряща гиперэхогенных разрастаний, а при ЮСА – истончение хряща; примерно у половины больных был выявлен суставной выпот; более чем у трети – изменения кортикального слоя суставных поверхностей костей.
Ключевые слова: ювенильный ревматоидный артрит, ювенильный спондилоартрит, диагностика, УЗИ коленных суставов, дети.

(Педиатрическая фармакология. – 2008;5(6):87-92)