Preview

Педиатрическая фармакология

Расширенный поиск

СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЗВЕСТНЫХ МУКОЛИТИКОВ В БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ МУКОВИСЦИДОЗА У ДЕТЕЙ

https://doi.org/10.15690/pf.v11i6.1224

Аннотация

При терапии муковисцидоза главной задачей является обеспечение нормальной реологии секрета дыхательных путей для эффективной его эвакуации из бронхиального дерева и пазух носа. Среди муколитических средств наилучшей доказательной базой эффективности и безопасности при муковисцидозе обладает ферментный препарат дорназа альфа, которая быстро превращает густую вязкую мокроту в жидкий секрет. Кроме того, в многочисленных исследованиях доказаны противовоспалительный и антибактериальный эффекты: фермент разрушает биофильм мукоидной синегнойной палочки, тем самым уменьшая деструктивный компонент в легочной ткани при воспалении; способен снижать концентрацию нейтрофильной эластазы и интерлейкина  8 в мокроте, а также матричных металлопротеиназ в бронхоальвеолярном лаваже. Постоянный прием препарата в сочетании с кинезитерапией и другими базисными лекарственными средствами обеспечивает больному хорошее самочувствие, урежение обострений бронхолегочного процесса, уменьшение числа госпитализаций и значительное повышение качества жизни.

 

Об авторах

О. И. Симонова
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия

профессор, доктор медицинских наук, заведующая отделением пульмонологии и аллергологии НЦЗД
Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект, д. 2, стр. 1, тел.: +7 (499) 134-93-31



Ю. В. Горинова
Научный центр здоровья детей, Москва, Российская Федерация
Россия


Список литературы

1. Shak S., Capon D. J., Hellmiss R., Marsters S. A., Baker C. L. Recombinant human DNase I reduces the viscosity of cystic fibrosis sputum. USA: Proceedings of the National Academy of Science. 1990; 87: 9188–9192.

2. Lieberman J. Enzymatic dissolution of pulmonary secretions. American Journal of Diseases of Children. 1962; 104: 342–348.

3. McCarty M. Purification and properties of deoxyribonuclease isolated from beef pancreas. Journal of General Physiology. 1946; 29: 123–139.

4. Armstrong J. B., White J. C. Liquefaction of viscous purulent exudates by deoxyribonuclease. Lancet. 1950; 2: 739–742.

5. Chernick W. S., Barbero G. J., Eichel H. J. In vitro evaluation of effect of enzymes on tracheobronchial secretions from patients with cystic fibrosis. Pediatrics. 1961; 27: 589–596.

6. Chernick W. S., Barbero G. J. Composition of tracheobronchial secretions in cystic fibrosis of the pancreas and bronchiecstasis. Pediatrics. 1959; 24: 739–745.

7. Potter J., Matthews L. W., Lemm J., Spector S. The composition of pulmonary secretions from patients with and without cystic fibrosis. American Journal of Diseases of Children. 1960; 100: 493–495.

8. Matthews L. W., Spector S., Lemm J., Potter J. L. The overall chemical composition of pulmonary secretions from patients with cystic fibrosis, bronchiectasis and laryngectomy. American Review of Respiratory Diseases. 1963; 88: 199–204.

9. Cимонова О. И., Соловьёва Ю. В., Васильева Е. М. Муколитик с противовоспалительными свойствами для детей с муковисцидозом: дорназа альфа. Педиатрическая фармакология. 2012; 9 (6): 85–90.

10. Симонова О. И. Дорназа альфа: три клинических эффекта. Педиатрическая фармакология. 2008; 5 (2): 26–32.

11. Shah P., Conwey S., Scott S., Hodson M. A case-controlled study with Dornase Alfa to evaluate impact on disease progression over a 4 year period. J Respiration. 2001; 68: 160–164.

12. Воронкова А. Ю. Клиническая эффективность и безопасность дорназы альфа в лечении бронхолегочного процесса у детей, больных муковисцидозом. Автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва. 2004. С. 23.

13. Rosenstein B. J., Johnson C. A. C. et al. Long-term follow-up of Phase III rhDNase trial. Pediatric Pulmonology. 1994; 10 (Suppl.): 113–114.

14. Green J. D. Pharmacological-toxicological expert report on recombinant human deoxyribonuclease I (rhDNase; PulmozymeR). Human and Experimental Toxicology. 1994; 13 (Suppl. 1): S1–S42.

15. Shah P. L., Scott S. F., Geddes D. M., Hodson M. E. Two years experience with recombinant human DNase I in the treatment of pulmonary disease in cystic fibrosis. Respiratory Medicine. 1995; 89: 499–502.

16. Kearney C. E., Wallis C. E. Deoxyribonuclease for cystic fibrosis: Cochrane Review. In: The Cochrane Library, Issue 3. Oxford: Update Software. 2002.

17. Симонова О. И., Лукина О. Ф. Дорназа альфа в России: 15 лет спустя. Эффективность препарата в базисной терапии у детей с муковисцидозом. Педиатрическая фармакология. 2012; 11 (2): 132–139.

18. Amin R., Subbarao P., Lou W., Jabar A., Balkovec S. The effect of dornase alfa on ventilation inhomogeneity in patients with cystic fibrosis. Eur Respir J. 2011; 37: 806–812.

19. Verhaeghe C., Delbecque K., de Leval L. et al. Early inflammation in the airways of a cystic fibrosis foetus. J Cyst Fibros. 2007; 6 (4): 304–08.

20. Berger M., Sorensen R. U., Tosi M. F. Complement receptor expression on neutrophilsat an inflammatory site the pseudomonas infected lung in cystic fibrosis. J Clin Invest. 1989; 84: 1303–13.

21. Mc Kensi S., Chowdhury S., Strandvik B., Hodson M. E. Dornase alfa is well toleranted: data from the epidemiologic registry of CF. Pediatr Puimonol. 2007; 42 (10): 928–937.

22. Nash E., Stephenson A., Ratjen F., Tullis E. Nebulized and oral thiol derivatives for pulmonary disease in cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2009; (1).

23. Капранов Н. И., Гембицкая Т. Е., Симонова О. И., Амелина Е. Л. Опыт длительного применения нового муколитического препарата Пульмозим у больных муковисцидозом. Терапевтический архив. 2001; 1: 55–58.

24. Shah P. L., Scott S. F., Fuchs H. J., Geddes D. M., Hodson M. E. Medium term treatment of stable stage cystic fibrosis with recombinant human DNase I. Thorax. 1995; 50 (4): 333–8.

25. Hodson M. E. Aerosolized dornase alfa (rhDNase) for therapy of cystic fibrosis. Am J Respir Crit Care Med. 1995 Mar; 151 (3 Pt. 2): S70–4.

26. Zach M. S. The role of recombinant human DNase in the treatment of patients with cystic fibrosis: many promises, many problems. Thorax. 1996; 51 (7): 750–5.

27. Bakker E. M., Tiddens H. A. Pharmacology, clinical efficacy and safety of recombinant human DNase in cystic fibrosis. Expert Rev Respir Med. 2007 Dec; 1 (3): 317–29.

28. Fuchs H. J., Borowitz D. S., Christiansen D. H., Morris E. M., Nash M. L., Ramsey B. W., Rosenstein B. J., Smith A. L., Wohl M. E. For the Pulmozyme Study Group. Effect of aerosolized recombinant human DNase on exacerbations of respiratory symptoms and on pulmonary function in patients with Cystic Fibrosis. N Engl J Med. 1994; 331: 637–642.

29. Hubbard R. C., McElvaney N. G., Birrer P., Shak S., Robinson W. W., Jolley C., Wu M., Chernick M. S., Crystal R. G. A preliminary study of aerosolized recombinant human deoxyribonuclease I in the treatment of cystic fibrosis. N Engl J Med. 1992 Mar 19; 326 (12): 812–5.

30. Aitken M. L., Burke W., McDonald G., Shak S., Montgomery A. B., Smith A. Recombinant human DNase inhalation in normal subjects and patients with cystic fibrosis. A phase 1 study. JAMA. 1992 Apr 8; 267 (14): 1947–51.

31. Quan J. M., Tiddens H. A. W.M., Sy J. P. et al. A two-year randomized, placebo-controlled trial of dornase alfa in young patients with cystic fibrosis and mild lung function abnormalities. Journal of Pediatrics. 2001; 139: 813–820.

32. Shah P. L., Scott S. F., Geddes D. M. et al. An evaluation of two aerosol delivery systems for rhDNase. European Respiratory Journal. 1997; 10: 1261–1266.

33. Fiel S. B., Fuchs H. J., Johnson C. et al. Comparison of three jet nebuliser aerosol delivery systems used to administer recombinant human DNase I to patients with cystic fibrosis. Chest. 1995; 108: 153–156.

34. Mainz J. G., Koitchev A. Management of chronic rhinosinusitis in cystic fibrosis. J Cystic Fibrosis. 2009; 8: 10–14.

35. Ушакова С. Г., Белавина П. И., Симонова О. И., Карнеева О. В. Новый метод консервативной терапии хронического риносинусита у детей с муковисцидозом. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9 (5): 72–79.

36. Mainz J. G., Mentzel H. J., Schneider G. et al. Sinu-nasalinhala-tion of dornase alfa in CF. Results of a double-blind placebo-controlled pilot trial. J Cystic Fibrosis. 2008; 7: 27.

37. Jones A. P., Wallis C. E. Dornase alfa for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 3.

38. Boat T. F. Cystic Fibrosis. In: Textbook of Respiratory Medicine, J. F. Murray, J. A. Nadel (eds). Saunders WB, Philadelphia. 1988; 1: 1126–1152.

39. Smyth A. R., Bell S. C., Bojcin S., Bryon M., Duff A., Flume P., Kashirskaya N. J. et al. Review. European Cystic Fibrosis Society Standards of Care: Best Practice guidelines. Journal of Cystic Fibrosis. 2014; 13: S23–42.

40. Heijerman H., Westerman E., Conway S., Touw D. Gerd Doring for the consensus working group 1. Inhaled medication and inhalation devices for lung disease in patients with cystic fibrosis: A European consensus. Journal of Cystic Fibrosis. 2009; 8: 295–315.

41. Wark P., McDonald V. M. Nebulised hypertonic saline for cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev. 2009; 2.

42. Mogayzel P. J., Naureckas E. T., Robinson K. A., Mueller G., Hadjiliadis D., Hoag J. B. et al. Cystic fibrosis pulmonary guidelines. Am J Respir Crit Care Med. 2013; 187: 680–9.

43. Suri R., Metcalfe C., Wallis C., Bush A. Predicting response to rhDNase and hypertonic saline in children with cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. 2004; 37: 305–310.

44. Amin R., Subbarao P., Jabar A., Balkovec S., Jensen R. Hypertonic saline improves the LCI in paediatric patients with CF with normal lung function. Thorax. 2010; 65: 379–383.

45. Furnari M. L., Termini L., Traverso G., Barrale S., Bonaccorso M. R. Nebulized hypertonic saline containing hyaluronic acid improves tolerability in patients with cystic fibrosis and lung disease compared with nebulized hypertonic saline alone: a prospective, randomized double-blind, controlled study. Ther Adv Respir Dis. 2012; 6: 315.

46. Singer F., Stanojevic S., Yammine S., Subbarao P., Jensen R. Effects of dornase alfa and hypertonic saline on gas mixing in lung periphery in children with cystic fibrosis. Abstracts of ERS International Congress. Eur Resp Journal. 2014; 44 (Suppl.): 58.

47. Bilton D., Robinson P., Cooper P., Gallagher C. G., Kolbe J., Fox H. et al. Inhaled dry powder mannitol in cystic fibrosis: an efficacy and safety study. Eur Respir J. 2011; 38: 1071–80.

48. Aitken M. L., Bellon G., De Boeck K., Flume P. A., Fox H. G., Geller D. E. et al. Long-term inhaled dry powder mannitol in cystic fibrosis: an international randomized study. Am J Respir Crit Care Med. 2012; 185: 645–52.

49. Bilton D., Bellon G., Charlton B., Cooper P., De Boeck K., Flume P. A. Pooled analysis of two large randomised phase III inhaled mannitol studies in cystic fibrosis. Journal of Cystic Fibrosis. 2013; 12: 367–376.

50. Амелина Е. Л., Анаев Э.Х., Красовский С. А., Романова Л. К., Симонова О. И., Черняев А. Л., Чикина С. Ю. Мукоактивная терапия. Под ред. Чучалина А. Г., Белевского А. С. М.: Издательский дом «Атмосфера», 2006. 104–124 с.

51. Муковисцидоз. Под ред. Н. И. Капранова, Н. Ю. Каширской. М.: Медпрактика-М. 2014. С. 426–427.

52. Grasemann H., Stehling F., Brunar H., Widmann R., Laliberte T.W., Molina L. et all. Inhalation of Moli1901 in patients with CF. Chest. 2007; 131: 1461–1466.


Рецензия

Для цитирования:


Симонова О.И., Горинова Ю.В. СРАВНИТЕЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЗВЕСТНЫХ МУКОЛИТИКОВ В БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ МУКОВИСЦИДОЗА У ДЕТЕЙ. Педиатрическая фармакология. 2014;11(6):96-103. https://doi.org/10.15690/pf.v11i6.1224

For citation:


Simonova O.I., Gorinova Yu.V. ROLE OF THE KNOWN MUCOLYTICS IN MUCOVISCIDOSIS THERAPY. Pediatric pharmacology. 2014;11(6):96-103. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v11i6.1224

Просмотров: 855


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International.


ISSN 1727-5776 (Print)
ISSN 2500-3089 (Online)