Preview

Педиатрическая фармакология

Расширенный поиск

Анализ экономического и социально-демографического бремени ВПЧ-ассоциированных заболеваний и экономической эффективности вакцинации против ВПЧ в России

https://doi.org/10.15690/pf.v16i2.2007

Полный текст:

Аннотация

Обоснование. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из самых распространенных вирусов, передаваемых половым путем, и, по данным Всемирной организации здравоохранения, причиной 7,5% всех случаев смерти от онкологических заболеваний у женщин. Ежегодно в мире регистрируется более 500 тыс. новых случаев ВПЧ-ассоциированного рака, из которых приблизительно 90% приходится на рак шейки матки. Многие страны уже провели расчеты бремени ВПЧ-ассоциированных заболеваний, экономической эффективности вакцинопрофилактики и приняли решение о необходимости введения вакцины против ВПЧ в национальные календари профилактических прививок. В России пока не принято финальное решение по внедрению вакцины против ВПЧ в национальный календарь профилактических прививок, в т.ч. из-за отсутствия согласованных расчетов эффективности. Цель исследования — определить экономическое и социально-демографическое бремя ВПЧ-ассоциированных заболеваний в России в разрезе следующих показателей: суммы потерь, смертности, рождаемости, продолжительности жизни, а также оценки влияния вакцинации ВПЧ на данные показатели. Методы. Проведено моделирование на основе эпидемиологических данных по заболеваемости и смертности от ВПЧ-ассоциированных заболеваний в России с учетом актуальной информации по видам заболеваний, вызванным ВПЧ, эффективности вакцинации, статистики в разрезе половозрастной структуры заболеваний, возрастным коэффициентам рождаемости. Расчеты приведены с учетом охвата вакцинацией в 50 и 70% и ожидаемой продолжительности жизни 12-летних девочек. Затраты на терапию заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, рассчитывали на основе тарифов системы обязательного медицинского страхования. Учитывали средневзвешенную стоимость 1 дозы квадривалентной вакцины за период 2018 года, среднюю стоимость посещения педиатра перед каждым введением. Для оценки затрат использовали ставку дисконтирования 3,5% в год. Были посчитаны экономическое бремя заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, прямые и непрямые медицинские расходы. Результаты. Экономическое бремя заболеваний, ассоциированных с ВПЧ, оценивается в 63,638 млрд руб. При охвате в 70% вакцинация позволит снизить экономическое бремя заболеваний на 41,792 млрд руб., предотвратить 4841 случай смерти от злокачественных новообразований и снизить потери, связанные с падением рождаемости, на 1100 детей в год. Эффект вакцинации на 1 вакцинированную девочку составит 13 327 руб., а суммарный экономический эффект за весь период моделирования — 31,653 млрд руб. Заключение. С учетом результатов моделирования, вакцинация 12-летних девочек против ВПЧ в России — экономически эффективная мера в профилактике заболеваний, ассоциированных с ВПЧ.

Об авторах

А. А. Баранов
Центральная клиническая больница Российской академии наук
Россия
Москва.


А. В. Плакида
АО «Альянс Консалтинг» в составе ГК «Альянс консалтинг инвестмент групп»; Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации
Россия

Москва.



Л. С. Намазова-Баранова
Центральная клиническая больница Российской академии наук; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Москва.



М. А. Семёнов
АО «Альянс Консалтинг» в составе ГК «Альянс консалтинг инвестмент групп»
Россия

Москва.



О. В. Илюшина
АО «Альянс Консалтинг» в составе ГК «Альянс консалтинг инвестмент групп»
Россия

Илюшина Ольга Владимировна - коммуникационный координатор платформы «Эффективное здравоохранение» АО «Альянс Консалтинг» в составе ГК «АКИГ».

123317, Москва, Пресненская набережная, д. 6, стр. 2, деловой комплекс «Империя», тел.: +7 (495) 280-01-50 (доб. 3550).



Е. B. Гурецкий
АО «Альянс Консалтинг» в составе ГК «Альянс консалтинг инвестмент групп»
Россия

Москва.



М. В. Федосеенко
Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Россия

Москва.



A. В. Рудакова
Детский научно-клинический центр инфекционных болезней федерального медико-биологического агентства; Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия.
Россия
Санкт-Петербург.


Список литературы

1. Прилепская В.Н., Зардиашвили М.Д., Хлебкова Ю.С., Некрасова М.Е. Вакцинация против ВПЧ-ассоциированных заболеваний и рака шейки матки. Теоретические и практические аспекты // Медицинский совет. — 2016. — №12. — С. 120-125. doi: 10.21518/2079-701X-2016-12-120-125.

2. Plummer M, de Martel C, Vignat J, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2012: a synthetic analysis. Lancet Glob Health. 2016;4(9):e609-616. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30143-7.

3. Ljubojevic S, Skerlev M. HPV-associated diseases. Clin Dermatol. 2014;32(2):227-234. doi: 10.1016/j.clindermatol.2013.08.007.

4. Forman D, Martel C, Lacey CJ, et al. Global burden of human papillomavirus and related diseases. Vaccine. 2012;30 Suppl 5:F12-23. doi: 10.1016/j.vaccine.2012.07.055.

5. Garland SM, Kjaer SK, Munoz N, et al. Impact and effectiveness of the quadrivalent human papillomavirus vaccine: a systematic review of 10 years of real-world experience. Clin Infect Dis. 2016;63(4):519-527. doi: 10.1093/cid/ciw354.

6. Bruni L, Barrionuevo-Rosas L, Albero G, et al. Russian Federation: human papillomavirus and related diseases report [Internet]. Summary report posted at on 7 October 2016 [cited 2017 Jan 12]. Available from: http://www.hpvcentre.net/statistics/reports/XWX.pdf.

7. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность) [электронный ресурс]. / Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В. — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России; 2018. — 250 с. Доступно по: http://www.oncology.ru/service/statistics/malignant_tumors/2016.pdf. Ссылка активна на 15.01.2019.

8. Злокачественные новообразования в России в 2007 году (заболеваемость и смертность) [электронный ресурс]. / Под ред. Чиссова В.И., Старинского В.В., Петровой Г.В. — М.: ФГУ «МНИОИ им. П.А. (ерцена Росмедтехнологий»; 2009. — 244 с. Доступно по: http://www.oncology.ru/service/statistics/malignant_tumors/2007.pdf. Ссылка активна на 15.01.2019.

9. Дьяков И.А. Фармакоэкономическая эффективность квадривалентной вакцины для профилактики ВПЧ-ассоциированных заболеваний // Медицинский совет. — 2016. — №19. — С. 103-108. doi: 10.21518/2079-701X-2016-19-103-108.

10. Шахтахтинская Ф.Ч., Намазова-Баранова Л.С., Таточенко В.К., и др. Вирус папилломы человека. Профилактика ВПЧ-ассоциированных заболеваний // Педиатрическая фармакология. — 2015. — Т.12. — №1. — С. 74-78. doi: 10.15690/pf.v12i1.1250.

11. Luostarinen T, Apter D, Dillner J, et al. Vaccination protects against invasive HPV-associated cancers. Int J Cancer. 2018;142:2186-2187. doi: 10.1002/ijc.31231.

12. Kjaer SK, Nygаrd M, Dillner J, et al. A 12-year follow-up on the long-term effectiveness of the quadrivalent human papillomavirus vaccine in 4 nordic countries. Clin Infect Dis. 2018;66 Issue 3:339-345. doi: 10.1093/cid/cix797.

13. Garland SM, Hernandez-Avila M, Wheeler CM, et al. Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent anogenital diseases. N Engl J Med. 2007;356(19):1928-1943. doi: 10.1056/NEJMoa061760.

14. The FUTURE II Study Group. Quadrivalent vaccine against human papillomavirus to prevent high-grade cervical lesions. N Engl J Med. 2007;356(19):1915-1927. doi: 10.1056/NEJMoa061741.

15. Шипулина О.Ю. Эпидемиологические особенности и меры профилактики онкогинекологической патологии папилломавирусной этиологии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М.; 2013. — 24 с. Доступно по: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(shipulina).pdf. Ссылка активна на 15.01.2019.

16. Alemany L, Saunier M, Alvarado-Cabrero I, et al.; HPV VVAP Study Group. Human papillomavirus DNA prevalence and type distribution in anal carcinomas worldwide. Int J Cancer. 2015;136(1):98-107. doi: 10.1002/ijc.28963.

17. de Martel C, Ferlay J, Franceschi S, et al. Global burden of cancers attributable to infections in 2008: a review and synthetic analysis. Lancet Oncol. 2012;13(6):607-615. doi: 10.1016/S1470-2045(12)70137-7.

18. Marth C, Landoni F, Mahner S, et al. Cervical cancer: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2017;28 Issue (suppl 4):iv72-iv83. doi: 10.1093/annonc/mdx220.

19. Alemany L, Sauniera M, Tinococ L, et al. Large contribution of human papillomavirus in vaginal neoplastic lesions: a worldwide study in 597 samples. Eur J Cancer. 2014;50(16):2846-2854. doi: 10.1016/j.ejca.2014.07.018.

20. de Sanjose S, Alemany L, Ordi J, et al.; HPV VVAP Study Group. Worldwide human papillomavirus genotype attribution in over 2000 cases of intraepithelial and invasive lesions of the vulva. Eur J Cancer. 2013;49(16):3450-3461. doi: 10.1016/j.ejca.2013.06.033.

21. Клинышкова Т.В., Турчанинов Д.В., Самосудова И.Б. Эпидемиологические аспекты цервикального предрака у женского населения Омска (по материалам выборочного исследования) // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2013. — Т.13. — №4. — С. 13-17.

22. Лопухов П.Д. Научно-методическое обоснование направлений оптимизации эпидемиологического надзора и профилактики папилломавирусной инфекции: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М.: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); 2018. Доступно по: http://www.crie.ru/pdf/avtoref1(lopukhov).pdf. Ссылка активна на 14.01.2019.

23. Лопухов П.Д., Брико Н.И., Цапкова Н.Н., и др. Злокачественные и доброкачественные новообразования, обусловленные вирусом папилломы человека, в Российской Федерации и в Москве // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. — 2016. — №4. — С. 52-56.

24. Anastasiadis P, Skaphida P, Koutlaki N, et al. Trends in epidemiology of preinvasive and invasive vulvar neoplasias. 13 year retrospective analysis in Thrace, Greece. Arch Gynecol Obstet. 2000;264(2):74-79. doi: 10.1007/s004040000083.

25. Frega A, Sopracordevole F, Assorgi C, et al. Vaginal intraepithelial neoplasia: a therapeutical dilemma. Anticancer Res. 2013;33(1):29-38.

26. Территориальный фонд ОМС Санкт-Петербурга. Генеральное тарифное соглашение. Прил. 4; 6; 12 [интернет]. — СПб.; 2018. Доступно по: https://spboms.ru/sites/default/files/terrpro/gts_na_2019_0.zip. Ссылка активна на 15.01.2019.

27. Минздрав РФ. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10) [электронный ресурс]. — М.; 2000. Доступно по: http://docs.cntd.ru/document/902358945. Ссылка активна на 15.01.2019.

28. Перламутров Ю.Н., Рахматулина М.Р., Соколовский Е.В., Чернова Н.И. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных аногенитальными (венерическими) бородавками. — М.: Российское общество дерматовенерологов и косметологов; 2015. Доступно по: www.cnikvi.ru/docs/clinic_recs/infektsii.../Аногенитальные%20бородавки.doc. Ссылка активна на 12.01.2019.

29. Patel H, Wagner M, Singhal P, Kothari S. Systematic review of the incidence and prevalence of genital warts. BMC Infect Dis. 2013;13:39. doi: 10.1186/1471-2334-13-39.

30. Castellsague X, Alemany L, Quer M, et al.; ICO International HPV in Head and Neck Cancer Study Group. HPV involvement in head and neck cancers: comprehensive assessment of biomarkers in 3680 patients. J Natl Cancer Inst. 2016;108(6):djv403. doi: 10.1093/jnci/djv403.

31. World Health Organization. Progress and challenges with achieving universal immunization coverage. 2017 WHO/UNICEF estimates of national immunization coverage [internet]. Available from: https://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/who-immuniz.pdf?ua=1.

32. National HPV vaccination program register. HPV vaccination coverage 2017 [internet]. Available from: http://www.hpvregister.org.au/research/coverage-data/HPV-Vaccination-Coverage-2017.

33. Centers for Disease Control and Prevention. 2017 Adolescent human papillomavirus (hpv) vaccination coverage report [Internet]. Available from: https://www.cdc.gov/vaccines/imz-managers/coverage/teenvaxview/data-reports/hpv/reports/2017.html.

34. Kulasingam S, Connelly L, Conway E, et al. A cost-effectiveness analysis of adding a human papillomavirus vaccine to the Australian national cervical cancer screening program. Sex Health. 2007;4(3):165-175. doi: 10.1071/SH07043.

35. Damm O, Horn J, Mikolajczyk RT, et al. Cost-effectiveness of human papillomavirus vaccination in Germany. Cost Eff Resour Alloc. 2017;15:18. doi: 10.1186/s12962-017-0080-9.

36. Aguilar IB, Mendoza LO, Garcia O, et al. Cost-effectiveness analysis of the introduction of the human papillomavirus vaccine in Honduras. Vaccine. 2015;33 Suppl 1:A167-173. doi: 10.1016/j.vaccine.2014.12.067.

37. Ezat SW, Aljunid S. Comparative cost-effectiveness of HPV vaccines in the prevention of cervical cancer in Malaysia. Asian Pac J Cancer Prev. 2010;11(4):943-951.

38. Jit M, Brisson M, Portnoy A, Hutubessy R. Cost-effectiveness of female human papillomavirus vaccination in 179 countries: a PRIME modelling study. Lancet Glob Health. 2014;2(7):e406-414. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70237-2.


Для цитирования:


Баранов А.А., Плакида А.В., Намазова-Баранова Л.С., Семёнов М.А., Илюшина О.В., Гурецкий Е.B., Федосеенко М.В., Рудакова A.В. Анализ экономического и социально-демографического бремени ВПЧ-ассоциированных заболеваний и экономической эффективности вакцинации против ВПЧ в России. Педиатрическая фармакология. 2019;16(2):101-110. https://doi.org/10.15690/pf.v16i2.2007

For citation:


Baranov A.A., Plakida A.V., Namazova-Baranova L.S., Semenov M.A., Ilyushina O.V., Guretskiy Y.V., Fedoseenko M.V., Rudakova A.V. Analysis of the Economic and Socio-Demographic Burden of HPV-Associated Diseases and the Cost-Effectiveness of HPV Vaccination in Russia. Pediatric pharmacology. 2019;16(2):101-110. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v16i2.2007

Просмотров: 455


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1727-5776 (Print)
ISSN 2500-3089 (Online)