Preview

Педиатрическая фармакология

Расширенный поиск

Оценка эффективности аллергенспецифической иммунотерапии у детей с поллинозом с помощью допплерографии подъязычных слюнных желез

https://doi.org/10.15690/pf.v13i5.1638

Полный текст:

Аннотация

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) — единственный метод этиопатогенетического лечения аллергических заболеваний. Для детской популяции наиболее актуальной является проведение АСИТ неинвазивным методом. Учитывая особенности анатомии слюнных желез, авторами выдвинуто предположение о возможности использования ультразвуковой диагностики в исследовании слюнных желез для определения прогноза эффективности АСИТ.

Цель исследования: оценить возможность использования допплерографии подъязычных слюнных желез как доступного метода оценки будущей эффективности АСИТ.

Методы. Проведено проспективное рандомизированное сравнительное контролируемое исследование. Всем детям проводилось ультразвуковое исследование подъязычных слюнных желез, детям с поллинозом — дважды, с оценкой интрапаренхиматозной гемодинамики до и после проведения АСИТ.

Результаты. В исследование включены 160 детей в возрасте 5–17 лет с поллинозом в периоде ремиссии и 40 детей в возрасте 5–17 лет без отягощенного аллергологического анамнеза. При сравнении параметров кровотока у пациентов после курса АСИТ сублингвальным, парентеральным и комбинированным методом с положительным эффектом установлено, что в подъязычных железах значения всех показателей увеличились, а у детей, пролеченных сублингвальным методом, — даже превысили значения группы сравнения. У больных, получавших АСИТ сублингвальным, парентеральным и комбинированным методом без положительного эффекта в динамике, все показатели допплерографии подъязычных желез были сопоставимы с данными группы сравнения. Эндоназальный метод не показал значимых результатов ни до, ни после курса АСИТ.

Заключение. Допплерография подъязычных слюнных желез может быть использована в качестве дополнительного критерия оценки будущей эффективности АСИТ, проводимой сублингвально, парентерально либо путем комбинирования указанных методов.

Об авторах

М. В. Рязанов
Научный центр здоровья детей
Россия

врач ультразвуковой диагностики отдела лучевой диагностики НИИ педиатрии НЦЗД Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1, тел.: +7 (499) 967-14-20



Л. С. Намазова-Баранова
Научный центр здоровья детей Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Россия
Москва, Российская Федерация


М. В. Горшков
Научный центр здоровья детей
Россия
Москва, Российская Федерация


И. А. Кротов
Научный центр здоровья детей
Россия
Москва, Российская Федерация


В. Ю. Ялтиков
Научный центр здоровья детей
Россия
Москва, Российская Федерация


Список литературы

1. Балаболкин И.И. Бронхиальная астма у детей. — М.: Медицина; 2003. — С. 320. [Balabolkin I.I. Bronkhial'naya astma u detei. Moscow: Meditsina; 2003. p. 320. (In Russ).]

2. Аллергия у детей: от теории к практике / Под ред. Намазовой-Барановой Л.С. — М.: Союз педиатров России; 2010–2011. — С. 667. [Allergiya u detei: ot teorii k praktike. Ed by Namazova-Baranova L.S. Moscow: Soyuz pediatrov Rossii; 2010–2011. p. 667. (In Russ).]

3. Bousquet J, Lockey R, Malling HJ. Allergen immunotherapy: therapeutic vaccines for allergic diseases. A WHO position paper. J Allergy Clin Immunol. 1998;102(4):558–562. doi: 10.1016/s0091-6749(98)70271-4.

4. Bousquet J. Specific immunotherapy in asthma. Allergy. 1999;54 (Suppl 56):37–38. doi: 10.1111/j.1398-9995.1999.tb04438.x.

5. Feliziani V, Lattuada G, Parmiani S, Dall'Aglio PP. Safety and efficacy of sublingual rush immunotherapy with grass allergen extracts. A double blind study. Allergol Immunopathol (Madr). 1995;23(5):224–230.

6. Гущин И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль. — М.: Фармус Принт; 1998. — С. 322. [Gushchin I.S. Allergicheskoe vospalenie i ego farmakologicheskii kontrol'. Moscow: Farmus Print; 1998. p. 322. (In Russ).]

7. Volterrani A, Simonelli M, Canitano N, et al. Sublingual immu notherapy in allergic children: results of a clinical and immunological follow-up. J Allergy. 2000;63(55):174.

8. Денисов А.Б. Слюна и слюнные железы. — М.: Издательство РАМН; 2006. — 372 с. [Denisov A.B. Slyuna i slyunnye zhelezy. Moscow: Izdatel'stvo RAMN; 2006. 372 p. (In Russ).]

9. Торшхоева Р.М., Намазова-Баранова Л.С., Мурадова О.И., и др. Аллергенспецифическая иммунотерапия у детей с поллинозом // Вопросы современной педиатрии. — 2014. — Т. 13. — № 1 — С. 155–161. [Torshkhoeva RM, Namazova-Baranova LS, Muradova OI, et al. Allergen-specific immunotherapy in children with pollinosis. Current pediatrics. 2014;13(1):155–161. (In Russ).] doi: 10.15690/vsp.v13i1.927.

10. Freu JA. Economic aspects of allergic asthma and specific immunotherapy (SIT). J Expressions. 1996;4:6.

11. Gritzmann N, Rettenbacher T, Hollerweger A, et al. Sonography of the salivary glands. Eur Radiol. 2003;13(5):964–975. doi: 10.1007/s00330-002-1586-9.

12. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. Том 2 / Под ред. Синельникова Р.Д., Синельникова Я.Р. — М.: Медицина; 1996. — С. 28–29, 232–234. [Sinel'nikov R.D. Atlas anatomii cheloveka. V. 2. Ed by Sinel'nikov R.D., Sinel'nikov Ya.R. Moscow: Meditsina; 1996. p. 28–29, 232–234. (In Russ).]

13. Kontis TC, Johns ME. Anatomy and physiology of the salivary glands. In: Bailey BJ, editor. Head and neck surgery-otolaryngology. 2nd ed. Philadelphia, PA: Lippincott-Raven Publishers; 1998. p. 531–539.


Для цитирования:


Рязанов М.В., Намазова-Баранова Л.С., Горшков М.В., Кротов И.А., Ялтиков В.Ю. Оценка эффективности аллергенспецифической иммунотерапии у детей с поллинозом с помощью допплерографии подъязычных слюнных желез. Педиатрическая фармакология. 2016;13(5):436-442. https://doi.org/10.15690/pf.v13i5.1638

For citation:


Ryazanov M.V., Namazova-Baranova L.S., Gorshkov M.V., Krotov I.A., Yaltikov V.Y. Evaluating the Effectiveness of Allergenspecific Immunotherapy in Children with Pollinosis Using Doppler Study of Sublingual Salivary Glands. Pediatric pharmacology. 2016;13(5):436-442. (In Russ.) https://doi.org/10.15690/pf.v13i5.1638

Просмотров: 180


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1727-5776 (Print)
ISSN 2500-3089 (Online)